怀孕变成了“心大”的孕妈，安琪儿多学科协作，助36岁高危妈妈顺利生产

天气稍有变化，她就会出现心慌的反应，怀孕竟让她成了“心大”的孕妈。36岁高龄，瘢痕子宫、脐带缠绕、左心增大、心功能Ⅱ级、胆囊息肉……如此多的高危病症集于一身，孕38+6周，她从巴中转院至安琪儿，只因相信安琪儿的技术，能保她们母女平安。

怀孕变成了“心大”的孕妈

“宝宝发育健康，但是B超结果显示你左心增大，平时有没有心慌气短的现象”安琪儿影像科副主任杨岢对前来做检查的张雨(化名)说。据36岁的张雨介绍，两个月前她出现了心慌的现象，吸氧休息之后会有好转，但天气稍有变化又会出现心慌的症状。看着张雨的报告单，为了安全起见，杨老师建议她去上级医院再复查一遍。

当日，张雨前往四川省人民医院心内科就诊，检查结果也显示她左心增大，心功能Ⅱ级;医生建议先前期观察，并未做特殊处理。

相信安琪儿，足月孕妈转院至安琪儿

3天后，7月9日张雨又来到安琪儿，找到主任医师/教授/成都市产科急救专家组组长/妇产科专家/名誉院长隆玉华，“隆院，我想转院到安琪儿，让你给我做手术，我觉得只有交给你，我们才会放心，这是我整个孕期的检查报告单，你看看，需要我们配合做什么，你直接说”。张雨拿着一沓在巴中市某医院的检查报告单，以恳求的眼神对隆院说道。隆院对张雨的情况进行了大致了解后，安抚着张雨“你也不要太忧虑紧张，忧虑对宝宝和你都不好，既然你选择相信我们安琪儿，我们会尽最大努力来确保你和宝宝的生命安全。”

此时张雨已孕38+6周，已足月，随时可能出现生产征兆，加上她的特殊身体状况，隆院要求张雨立即办理入院待产，完善相关检查。

启动应急预案，讨论手术方案

考虑到张雨有瘢痕子宫、脐带缠绕、左心增大、心功能Ⅱ级、频发房早、胆囊息肉等症状，为了确保张雨和宝宝的生命安全，7月9日下午4点30分，隆院立即启动了多学科专家会诊应急预案，讨论手术方案。主任医师/教授/医学博士/安琪儿副院长李文，副主任医师/妇产科专家/安琪儿妇产科主任田茂琼，副主任医师/安琪儿麻醉科主任曾国栋，副主任医师/安琪儿新生儿科主任王静，主管检验师/安琪儿检验科主任张蕾，副主任药师/安琪儿药剂科主任卢海波等一行医护专家齐聚医院7楼讨论病案。与此同时，考虑张雨有心脏病症状，医院特邀请成都市妇女儿童医院ICU主任曾洪伟到现场参与会诊讨论。

经过1个多小时的反复讨论，会上制定了周密的诊疗计划和应急预案，并定于7月10日实施剖宫产。隆院在会议结束时强调，我们各科室必须做好协调，做好术前及时沟通，术中术后监护，预防产后因回心血量增加加重心脏负担风险。对于医院制定的手术方案，张雨及其家属表示完全认可。

手术顺利 母婴平安

7月10日10时30分，主任医师/教授/成都市产科急救专家组组长/妇产科专家/名誉院长隆玉华带领副主任医师/妇产科副主任/妇产科专家张莉等一行医护人员已做好全面抢救准备。为预防手术过程中张雨出现心衰反应，成都市妇女儿童医院ICU主任曾洪伟也被邀请到手术现场做好紧急抢救准备工作。

在隆院的带领下，技术娴熟的副主任医师/麻醉科主任曾国栋迅速而准确地完成了插管、全麻程序，做好皮肤消毒后，张雨的腹部被轻轻划开，划开之后的情景远比想象中严重，子宫下段与腹前壁紧紧粘连，要取出胎儿，必须用手慢慢剥离开粘连带。10分钟后，羊水吸尽，宝宝被成功取出，并快速递交给早已守候在侧的新生儿科医护人员，医护人员迅速为宝宝检查。可爱的女宝宝出生一切正常，体重3550g，Apgar评分9-10-10分。1个小时后，手术顺利结束，张雨在所有医护人员的监护下并未出现心衰反应，顺利脱离危险。

目前，张雨和宝宝已顺利出院，回到家中。因为有左心增大、胆囊息肉等症，嘱咐其要进一步到医院做随访和治疗。