宝爸保家卫国戍守边疆，安琪儿全力以赴，守护“英雄”的孩子

盼了14年，37岁的冯女士如愿怀孕。孕33+4周，胎膜早破，急诊行剖宫产。高龄产妇，胎盘植入，腹壁粘连、胎盘不能自行娩出……另一边宝宝早产，呼吸困难、高钾血症……而此时，宝爸还远在千里之外的西藏执行公务，不能守候在身旁，心急如焚……安琪儿全力以赴，多学科合作，护妈妈安全，宝宝健康。

盼了14年，如愿怀孕

却遭遇胎膜早破，急诊行剖宫产

等了14年，盼了14年，终于如愿怀孕。2005年，冯女士剖宫产生下一女后，怀孕便一直不顺利。眼看着自己和老公的年龄越来越大，冯女士便决定尝试试管婴儿。二胎的怀孕艰辛，对37岁的冯女士来说，孕期的每一天都必须要小心翼翼。通过朋友推荐，冯女士慕名找到成都市医疗事故鉴定专家/持有国际妇产科联盟(FIGO)执照/医学博士/硕士生导师/主任医师/教授/安琪儿(高攀院区)副院长唐小丽，希望在安琪儿产检及分娩。

了解了冯女士的身体状况后，唐院长带领医护团队，为她制定了具有针对性的医疗方案，嘱咐冯女士要定期产检，同时给予了饮食、作息、营养等跨学科的专业指导，她安然无恙的进入了孕晚期。然而，在一次检查中，冯女士被检查出有胎盘分叶状，前置胎盘和胎盘植入的症状，这一系列并发症的出现意味着产后有大出血、产褥感染的风险，还易发生早产。而在此时，冯女士的老公又接到要马上回部队执行任务，需提前结束休假的通知。据了解，冯女士的老公是西藏边防军队的一名指战员。一边妻子即将临产，一边又要回部队接受任务，冯女士的老公十分不放心，便找到唐院希望能尽一切努力不惜代价保留妻子的子宫，并表示“唐院，我把妻子和孩子交给你，我非常放心，我相信安琪儿，相信你”。

在孕33+4周这天，冯女士突发羊水破裂，出现阴道流液症状，并伴有不规律宫缩，紧急情况下，唐院要求冯女士立即入院。考虑到胎膜已破，继续待产恐发生宫内感染，危及母儿生命。加上胎盘植入，可能导致术中术后出现子宫收缩乏力、大出血的风险，甚至切除子宫。唐院立即组织医护团队讨论病案，与冯女士及其家属沟通，建议立即急诊行剖宫产终止妊娠。

手术意外频发

腹壁粘连，宝宝面临“死神”考验

6月23日11时，手术正式开始。当手术刀划开隆起的肚皮时，一张如蜘蛛网的画面呈现在唐院的眼前。腹膜与子宫前壁相互紧密地贴附在一起，纠结成团，粘连成片，根本看不到间隙。而宝宝就在这张密不透风的蜘蛛网里被包裹着，要取出宝宝，十分困难。吃惊之余，唐院快而准地找到解剖层次，逐步分离悬吊很高的膀胱，然后用手从膀胱顶部进入，慢慢地，一点一点地顺着粘连方向剥离出一个小缝隙，完全从腹膜外手撕入宫腔，取出一名重2500g的宝宝，Apgar评分9-10-10分。

本以为这场手术即将结束，然而10分钟过去了，冯女士的胎盘、胎膜不能自行娩出，怎么办?如果胎盘不能顺利娩出，很可能造成大出血和感染，甚至切除子宫。产房的空气顿时紧张起来，时间就是生命，唐院决定尝试徒手剥离胎盘。手伸进去发现并没有想象的那么容易，胎盘与子宫壁也是紧紧粘连在一起的，用手掏出大部分胎盘组织后，还有7*5cm大小的地方胎盘组织与子宫壁完全粘连在一起，毫无间隙。随后，唐院便采用钳夹夹出大部分胎盘组织后，用大刮匙搔刮宫腔，刮出剩余组织，取出来的胎盘已不完整，但子宫保住了，冯女士也没有生命危险。12时32分，手术顺利结束，冯女士被送回病房继续观察。

而另一边，因为呼吸系统发育不完善，宝宝一出生就出现了呼吸急促，这对早产新生儿来说是“死神”般的威胁，随时可能危及生命，如抢救处理不及时，还可能会有脑损伤、影响宝宝智力发育等后遗症。从产前就开始介入的新生儿科，早已做好了面对各种早产儿并发症的紧急预案，第一时间为宝宝提供了辐射台保暖，清理呼吸道，肌注维生素K1，随即转入新生儿科进行治疗。

从产科到新生儿科

0缝隙风险管理 竖立安全盾牌

宝宝长达10天的生命守护从这一天也拉起了序幕。

新生儿科主任王静介绍到：“宝宝胎龄仅33周，属于早产，身体各项系统均发育不完善，目前宝宝出现了大多数常见的并发症。加上母亲产前不明原因胎膜早破，还需警惕宫内感染。”新生儿科根据宝宝的身体状况，制定了系统的救护预案，宝宝出现任何情况都能第一时间科学应对，插管、上呼吸机、穿刺、消化道出血呼吸暂停、喂养不耐受、内环境紊乱、甲状腺功能低下……每一项都做到有条不紊。

新生宝宝的救治，每一项都牵动着父母的心。好在宝宝所在的新生儿科，就在冯女士的病房楼上。冯女士感慨：“还好和宝宝住在同一家医院，每天下午四点都能去探望，老公不在身边，如果再不能天天见到宝宝，我都不知道该怎么办“。虽然只能隔着玻璃远远的瞧一瞧，也让冯女士欣慰不已，孕期所有的不确定，终于变成了实实在在看得见的希望。治疗2天后，宝宝的情况趋于稳定，已撤离了呼吸机。

多对一微信沟通群 24小时人文关怀

实时更新宝宝动态

据了解，宝宝的爸爸目前正在西藏边防执行公务，不能赶回成都照顾刚生产的妻子和病重的孩子，心急如焚。得知这一情况后，新生儿科立即为他们组建了一个微信沟通群，每天相关医护人员都会在群里随时反馈宝宝的治疗情况：“宝宝今天打了促进肺发育的药物”、“宝宝今天加奶了”、“宝宝正在进行非营养性吸吮锻炼”……

除此之外，护士们还会拍摄宝宝的视频和照片发到群里，以解宝爸的相思之情：宝宝打哈欠啦，宝宝第一次拉粑粑啦，宝宝笑啦，睁一只眼闭一只眼，做鬼脸啦……爸爸即便远在千里，也不会错过宝宝的宝贵成长瞬间。新生儿医护人员说：“这些记录只是我们每一个日常工作中的一次，但对于他们来说可能就是唯一”。“我每天最开心的事情就是看宝宝的视频和照片，看着看着还会情不自禁的笑起来”。宝宝的爸爸通过微信说道。

袋鼠护理，专业指导

愿宝宝有温暖，不孤单

新生儿科医护人员一直坚信：“缓解父母的焦虑，最好的方式就是多沟通“。安琪儿创新建立起了一种产儿科协作新模式，即凡在35周以前的早产宝宝，新生儿科都会在产前介入，参与会诊，提前告知家人宝宝出生之后可能会面临哪些情况，并给出应对方式，如：早破水有感染会怎么做，宝宝呼吸不畅会怎么做，哪些胎龄可能发生哪些症状，让父母提早做好心理建设，遇到突发情况不至于慌乱。到了产时，新生儿科医生全程陪产，帮助宝宝完成宫内到宫外的平稳过渡。

除此之外，为了帮助早产儿的父母回家之后能独自护理，在出院前，新生儿科的医护人员会循序渐进地帮助父母学习宝宝护理知识，怎么抱，怎么喂，怎么做抚触，一一悉心指导。待冯女士身体恢复差不多时，新生儿科便邀请冯女士前往新生儿科与宝宝一起做袋鼠护理。

通过袋鼠护理，宝宝能听到妈妈熟悉的心跳、声音而得到安全感;妈妈能跟宝宝说话交流、学习观察宝宝的生命体征和生长发育情况等，妈妈还可以尝试母乳喂养。这样每天坚持30分钟左右，妈妈普遍能胜任母亲的角色。冯女士说：“生大宝的时候，全部都是靠自己去摸索，没有人教这些，也不知道做的对不对，有时候心情会变得莫名浮躁。在安琪儿，有人教，还有医生耐心回答问题，有母婴护工帮着带宝宝，餐食营养也不用我担心，不仅让远在他乡执行公务的老公放心了，我自己也感觉身心愉悦“。

宝爸驻守边疆，保家卫国，安琪儿全力以赴，照顾好英雄的孩子。7月2日，冯女士带着宝宝出院了。这一天，冯女士不止一次感慨：“生交给我，其他交给安琪儿，安琪儿真的很棒”。

12年来，安琪儿始终严守医疗安全防线不松懈，用专业医疗保障和贴心人文呵护关爱新生命的每一步，从备孕、孕早期、孕期、产前一直延伸到新生儿科，产后护理，环环把关，时时帮助，安琪儿期待为美妙新生筑起兼顾牢靠的安全盾牌。